Bez natychmiastowego działania ludzkość potencjalnie stanie w obliczu dalszej eskalacji oporności na choroby grzybowe, ostrzega grupa naukowców z całego świata. Komentarz — opublikowany w tym tygodniu w The Lancet — został skoordynowany przez naukowców z University of Manchester, Westerdijk Institute i University of Amsterdam. Według naukowców większość patogenów grzybowych zidentyfikowanych przez Światową Organizację Zdrowia — odpowiadających za około 3,8 miliona zgonów rocznie — jest już oporna lub szybko nabywa oporność na leki przeciwgrzybicze.
Autorzy twierdzą, że obecnie wąskie skupienie się na bakteriach nie zwalczy w pełni oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe (AMR). Wrześniowe spotkanie Organizacji Narodów Zjednoczonych w sprawie oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe (AMR) musi, jak żądają, obejmować oporność rozwiniętą w wielu patogenach grzybiczych.
Niszczycielskie skutki dla zdrowia
Oporność jest obecnie regułą, a nie wyjątkiem dla czterech obecnie dostępnych klas leków przeciwgrzybiczych, co utrudnia — jeśli nie uniemożliwia — leczenie wielu inwazyjnych zakażeń grzybiczych. Zakażenia oporne na fungicydy obejmują Aspergillus, Candida, Nakaseomyces glabratus i Trichophyton indotineae, z których wszystkie mogą mieć niszczycielskie skutki zdrowotne dla osób starszych lub z obniżoną odpornością.
Dr Norman van Rhijn z Uniwersytetu w Manchesterze koordynował komentarz z profesorem Ferrym Hagenem z Uniwersytetu w Amsterdamie i Instytutu Westerdijk w Holandii.
Dr van Rhijn powiedział: „Większość ludzi zgadza się, że oporne zakażenia bakteryjne stanowią znaczną część problemu AMR. Jednak wiele problemów z lekoopornością w ciągu ostatnich dziesięcioleci było również wynikiem inwazyjnych chorób grzybiczych, w dużej mierze niedocenianych przez naukowców, rządy, lekarzy i firmy farmaceutyczne. Zagrożenie patogenami grzybiczymi i opornością na leki przeciwgrzybicze, mimo że jest to rosnący problem globalny, jest pomijane w debacie”.
W przeciwieństwie do bakterii, zdaniem ekspertów, duże podobieństwo między komórkami grzybów i człowieka sprawia, że trudno jest znaleźć metody leczenia, które selektywnie hamowałyby wzrost grzybów, a jednocześnie byłyby minimalnie toksyczne dla pacjentów.
Powrót do punktu wyjścia
Profesor Ferry Hagen dodał: „Pomimo ogromnych trudności w ich opracowywaniu, kilka obiecujących nowych środków, w tym zupełnie nowe klasy cząsteczek, weszło w ostatnich latach do badań klinicznych. Ale nawet zanim trafiły na rynek po latach opracowywania, fungicydy o podobnych sposobach działania są opracowywane przez przemysł agrochemiczny, co skutkuje opornością krzyżową. To ponownie sprowadza nas do punktu wyjścia. To prawda, że wiele niezbędnych upraw jest dotkniętych grzybami, więc ochrona przeciwgrzybicza jest wymagana dla bezpieczeństwa żywnościowego. Ale pytanie brzmi, za jaką cenę?”
Naukowcy zalecają:
Światowe porozumienie w sprawie ograniczenia stosowania niektórych klas cząsteczek przeciwgrzybiczych do konkretnych zastosowań. Współpraca nad rozwiązaniami i regulacjami zapewniającymi bezpieczeństwo żywnościowe i powszechne zdrowie zwierząt, roślin i ludzi. Dodanie priorytetu AMR do zakażeń grzybiczych na spotkaniu ONZ we wrześniu.