Naukowcy z Uniwersytetu Iowa zalecają, aby wszyscy pacjenci zostali przebadani pod kątem poziomu aktywności fizycznej po tym, jak nowe badanie podkreśliło związek między aktywnością fizyczną a chorobami przewlekłymi.
W badaniu kierowanym przez Lucasa Carra, profesora nadzwyczajnego na Wydziale Zdrowia i Fizjologii Człowieka, zbadano odpowiedzi ponad 7000 pacjentów z Centrum Medycznego Opieki Zdrowotnej Uniwersytetu Iowa, którzy w kwestionariuszu odnotowali swój poziom aktywności fizycznej.
Z odpowiedzi pacjentów na pytania zawarte w kwestionariuszu naukowcy odkryli, że u osób, które zgłaszały najwyższy poziom aktywności fizycznej – co oznacza, że ćwiczyły umiarkowanie lub intensywnie przez co najmniej 150 minut tygodniowo – występowało statystycznie istotnie niższe ryzyko wystąpienia 19 chorób przewlekłych, w tym choroby układu krążenia, nowotwory, choroby układu oddechowego i cukrzycę.
Odkrycia sugerują ponadto, że pacjenci, którzy są najmniej aktywni – co oznacza, że w danym tygodniu ćwiczyli niewiele lub nie ćwiczyli wcale – są narażeni na zwiększone ryzyko rozwoju choroby przewlekłej.
Na podstawie tych wyników badacze ze stanu Iowa zalecają również, aby systemy opieki zdrowotnej zapewniały informacje na temat usług zdrowotnych i dobrego samopoczucia dla pacjentów nieaktywnych fizycznie, którzy należą do grupy największego ryzyka.
„W naszym środowisku opieki zdrowotnej nie ma łatwej drogi, aby lekarz mógł otrzymać zwrot kosztów za pomoc pacjentom w zwiększeniu aktywności fizycznej” – mówi Carr, korespondent z badania. „Dlatego w przypadku tych pacjentów, z których wielu zgłasza niewystarczającą aktywność, potrzebujemy opcji umożliwiających łatwe połączenie ich z usługami pomocniczymi, takimi jak przepisywanie ćwiczeń i/lub specjaliści ds. zdrowia publicznego”.
Zdaniem badaczy większość szpitali w Stanach Zjednoczonych nie pyta pacjentów o ich aktywność fizyczną, a żaden system szpitalny na Środkowym Zachodzie tego nie zrobił. W tym badaniu Carr nawiązał współpracę z Britt Marcussen, lekarzem medycyny rodzinnej w UI Health Care, aby zaoferować kwestionariusz pacjentom zgłaszającym się na coroczne wizyty kontrolne w zakresie odnowy biologicznej. Okres badania trwał od listopada 2017 r. do grudnia 2022 r.
W badaniu „Ćwiczenia Vital Sign”, jak nazywa się kwestionariusz, pacjentom zadano dwa pytania, na które odpowiadali na tablecie:
„Ile dni w tygodniu średnio angażujesz się w ćwiczenia o umiarkowanej lub intensywnej intensywności (np. szybki spacer)?” (0-7 dni) „Ile minut średnio poświęcasz na ćwiczenia na tym poziomie?”
Carr i jego zespół proponują udostępnienie ankiety wszystkim pacjentom.
„Wypełnienie tej ankiety składającej się z dwóch pytań zajmuje pacjentowi zazwyczaj mniej niż 30 sekund, więc nie zakłóca wizyty. Może nam jednak wiele powiedzieć o ogólnym stanie zdrowia pacjenta” – mówi Carr.
Naukowcy porównali także wyniki pacjentów, którzy wypełnili ankiety, z ponad 33 000 pacjentów, którym nie zaoferowano ankiety w innych obszarach szpitala. Na podstawie analizy elektronicznej dokumentacji medycznej wszystkich pacjentów naukowcy odkryli, że pacjenci, którzy wzięli udział w ankiecie, byli młodsi i w lepszym stanie zdrowia niż populacja pacjentów, którym nie wypełniono kwestionariusza.
Chociaż związek między aktywnością fizyczną a zmniejszonym ryzykiem chorób przewlekłych jest znany, naukowcy twierdzą, że badanie podkreśla wartość ankietowania pacjentów pod kątem ich poziomu aktywności fizycznej.
„Uważamy, że to odkrycie wynika z tego, że pacjenci, którzy poświęcają czas na coroczne badania stanu zdrowia, poświęcają więcej czasu na angażowanie się w zdrowe zachowania, takie jak aktywność fizyczna” – mówi Carr.
W powiązanym badaniu, opublikowanym w tym miesiącu w czasopiśmie Journal of Physical Activity and Health, zespół Carra odkrył, że gdy świadczeniodawcy wystawiali rachunki za udzielanie pacjentom porad dotyczących ćwiczeń, ubezpieczyciele zwracali te faktury w prawie 95 procentach przypadków.
„Nasze ustalenia sugerują, że zalecane kody rozliczeniowe dotyczące aktywności fizycznej są zwracane po wysokiej stawce, gdy dostawcy przedkładają je do zwrotu, co wzmacnia pomysł udostępniania ankiet dotyczących aktywności fizycznej i usług doradczych” – mówi Carr.
Pierwszym autorem badania jest Cole Chapman, adiunkt w College of Pharmacy. Chapman, który dołączył do wydziału farmacji w 2019 r. po uzyskaniu stopnia licencjata i doktora w Iowa, zebrał i przeanalizował dane z elektronicznej dokumentacji medycznej pacjentów.
Współautorami badania są Marcussen i Mary Schroeder, profesor nadzwyczajny na Wydziale Praktyki i Nauk Farmaceutycznych w College of Pharmacy.